Epiduralni čas ne bi smel biti težava pri delu
Že vrsto let je prišlo do argumenta o tem, kdaj je bil najboljši čas, da dobite epidural . Zgodnje razmišljanje o temah je bilo, da lahko pride do upočasnitve dela ali celo povečanja stopnje carskega reza, če je bil epidural prezgodaj pri delu. To je povzročilo, da so nekatere bolnišnice in praktikanti zelo konzervativne s časom epiduralov, pogosto pa imajo politike, ki od ženske zahtevajo, da dosežejo določeno dilatacijo, pogosto vsaj štiri centimetre in včasih celo šest centimetrov.
Baza podatkov o sistematičnih pregledih Cochrane je objavila razlike v številnih rezultatih v zvezi z zdravjem mater, dojenčka, delovne dobe (prva in druga faza) ter številnimi drugimi ukrepi in ugotovila, da v skoraj 15.000 žensk. To je odlična novica za ženske, ki načrtujejo uporabo epiduralne anestezije.
Trenutno centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) pravijo, da bo približno 61% žensk v Združenih državah uporabljalo epiduralno bolezen pri delu. Čeprav se ta številka drastično razlikuje po regijah, nekatere bolnišnice imajo skoraj 100-odstotne epiduralne stopnje in druge z zelo nizkimi epiduralnimi obrestnimi merami.
Nekaj opozoril:
- Ta pregled meruje le zgodnje epiduralne in pozne epiduralne bolezni. Ne vkljucuje pogleda na epiduralno ali epiduralno.
- Študija ne more resnično oceniti koristi ali tveganja zdravil in tehnik, ki se uporabljajo v povezavi z ali pred epiduralnim zdravilom. Primer: mati zahteva in prejme strel IV narkotikov, preden dobi epiduralno bolezen.
- V izvlečku nisem videl razprave o nekaterih običajnih mislih o tveganjih.
- Epiduralna anestezija se je v zadnjih desetletjih drastično spremenila. V prvih letih široko razširjene uporabe so zdravila prejeli v večjih količinah in na način, kako je ženska doživela epiduralno stanje, ki je (običajno popolnoma numbing) do sedaj (se spreminja, vendar imajo mnogi možnost, da se premikajo in občutijo pritisk brez bolečin).
Bottom line je, da če želite, da epidural za vašo delo, ne znojiti njegovega časa. Morate dobiti epidural, ko menite, da je to najboljša možnost za vas, in ne glede na uro.
Viri
Osterman MJK, Martin JA. Uporaba epiduralne in hrbtne anestezije med delovno silo: območje poročanja 27 držav, 2008. Nacionalna poročila o vitalnih statistikah; vol 59 no 5. Hyattsville, MD: Nacionalni center za zdravstveno statistiko. 2011.
Sng B, Leong W, Zeng Y, Siddiqui F, Assam PN, Lim Y, Chan ESY, Sia AT. Zgodnje proti kasnejšemu začetku epiduralne analgezije za delo. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, številka 10. Art. Št .: CD007238. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007238.pub2 - Več o tem: http://summaries.cochrane.org/CD007238/PREG_early-versus-late-initiation-of-epidural-analgesia-for-labour#sthash.NiJZ0QDS.dpuf