Koliko placentov je v dvojni nosečnosti?

Bliznjici lahko delijo posteljico ali pa vsak ima svoje

Ko se rodita dvojčka ali večkratnik, ima vsak otrok enake potrebe po odstranjevanju kisika, hranil in odstranjevanja odpadkov. Ali vsak otrok dobi svojo placento, čeprav? Odgovor ni enostaven in je odvisen od nekaj spremenljivk.

Posteljica je pomemben organ. Med nosečnostjo je njegova funkcija zagotoviti plod s kisikom in hranili. Prav tako odvzema odpadke. Posteljica se tvori vzdolž stene maternice in se poveže s plodom preko popkovine.

Z večkratniki se lahko število placentov spreminja. Obstaja lahko več placentasov, eno na otroka ali ena placenta, ki jo delijo dojenčki. Število placentov je lahko indikator žilavosti dvojčkov, izraz, ki se nanaša na to, ali so se razvili iz istega jajca ali iz različnih jajc.

Dva placenta za bratske binke

Dizigotični ali bratski dvojčki bodo vedno imeli dve placenti. Tudi ti "blizanci" ali "lažni" dvojčici, so dojenčki edinstveni kot vsi drugi sestri in sestre.

Dizigotni dvojčki so sestavljeni iz kombinacije dveh ločenih jajčec in dveh posameznih sperme. V tem primeru bo vsak embrion razvil lastno placento.

Včasih pa se lahko plazenti, ki rastejo v neposredni bližini, prekrivajo ali se zlomijo. Zdi se, da je to lahko en sam organ, če ga opazujete z ultrazvokom. Dejstvo je, da Center za raziskovanje dvojne in družine v Minnesoti pravi, da so bratske in identične dvojčice pogosto napačno identificirane in ta zmeda je pogosto dejavnik.

Placente se razlikujejo za identične množitelje

Monozigotični ali identični dvojčki (imenovani tudi "pravi" dvojčki) imajo lahko posamezne ali deljene placente, zato se število placentov lahko spreminja. Monozigotski večkratniki so sestavljeni iz enojne jajčne celice in kombinacije sperme, ki se po zajemanju razcepi. Če se split zgodi takoj - v nekaj dneh po zasnovi - bodo oblikovali podobno kot dezigotične dvojčke, ki se vsadijo ločeno v maternico in razvijejo ločene placente.

Če pa se delitev zakasni za nekaj dni, se bodo zarodki razvili z eno, skupno placento. V večini primerov se ti mnogokratniki zapirajo v skupni chorion (zunanji sloj vrečke, ki vsebuje plod). Večina se bo individualno razvijala v ločenih amnionih (notranja membrana, ki obdaja bučo amnijske tekočine). Za opis tega stanja se uporablja izraz monohorionsko-diamniotski (MoDi).

Tripleti in naprej

V primeru trojčkov (in drugih večkratnikov, ki presegajo dvojčka) se lahko zarodki oblikujejo na kombinacijo načinov. Tako kot dvojčka, lahko vsi delijo placento in so monohorionični.

Enemu zarodku je mogoče imeti tudi ločeno placento, medtem ko druga dva delita eno. To se imenuje dichorionic, otroci, ki imajo placento, so lahko enaki, medtem ko drugi otrok ni.

Ko ima vsak od treh dojenčkov lastno placento, se uporablja izraz trihorionski. Prav tako, če imajo štirje otroci svojo lastno placento, je znana kot četverokotna in tako naprej.

Možne zaplete

Monokorionske dvojčice lahko ogrožajo sindrom transfuzije dvojčkov do dvojčka (TTTS). To se zgodi z okoli 20 odstotki monohorionskih dvojčkov.

V tem stanju krvne žile omogočajo neenakomeren pretok krvi v vsak dvojček.

En dvojček je zmanjšal pretok krvi, počasnejšo rast in manj amniotsko tekočino. Drugi dvojček ima preveč krvnega pretoka in preveč amniotske tekočine, kar lahko povzroči napetost srca. Ta pogoj lahko upravljamo in v nekaterih primerih izvajamo lasersko kirurgijo.

Redko se monozigotni dvojčki po zajemanju delijo teden dni ali več in se z njimi ne razvijejo le skupna placenta in horion, pač pa se nahajajo v enem samem amnionu. Monoamniotsko-monohorionski (MoMo) dvojčki se pojavijo pri manj kot 1 odstotku dvojnih rojstev.

To vrsto nosečnosti je treba skrbno spremljati. Bliskavice so ogrožene zaradi zapletov, kompresije kabla in drugih zapletov.

To je zato, ker imajo vsakokrat popkovnični kabel, vendar so v isti amniotski vrečki, ki jim omogoča, da se prepletajo in po možnosti poškodujejo.

Beseda iz zelo dobrega

Nosečnost prihaja z mnogimi vprašanji in ena, ki vključuje večkratnike, je še večja. Poznavanje, kako deluje posteljica vaših dojenčkov, je precej zanimivo. Samo v mislih, da včasih lahko ultrazvok zavajamo.

> Viri:

> Benirschke K, Kaufmann P. P etohologija humane placente . Berlin: Springer Science & Business Media, 2013.

> Center za raziskovanje dvojnih in družinskih članov v Minnesoti. MTFS Twin Info in pogosto zastavljena vprašanja. Univerza v Minnesoti. 2007.