Vpliv virusa Herpes Simplex na mater in dojenčka
Ker ima ženska genitalni herpes, ne pomeni, da ne more imeti otrok. Dvajset odstotkov do 25 odstotkov nosečnic ima genitalni herpes. Vendar virus v herpes simplexu v določenih situacijah predstavlja tveganje za nerojenega otroka. Poznavanje več o tveganjih okužb z genitalnim herpesom med nosečnostjo pomaga materam in njihovim partnerjem sprejemanje odločitev, da se zaščitijo sami in njihovega otroka.
Herpes simplex virusne okužbe
Herpes simplex virus povzroča različne okužbe in ima posebne značilnosti. V nadaljevanju dobite več informacij o osnovah infekcij virusa herpes simplexa:
- Slike o okužbah s herpes simpleksnim virusom
- Kako deluje Herpes Simplex Virus
- Prva izbruha genitalnega herpesa
- Genitalna herpesna obravnava
- Cold Sores - ustni herpes
Dejavniki tveganja za infekcijske infarkte infantnega herpesa
Tveganje prenosa virusa herpes simpleksa na dojenčka je odvisno od več dejavnikov:
- Izpostavljenost dojenčka do poškodbe herpesa med porodom
- Ali ima mati protitelesa proti virusu herpesa simpleksa
- Ali ima dojenček čas za pridobitev teh protiteles pred porodom
Stopnje prenosa infekcij Infant Herpes Simptomi
Za ponazoritev, kako se tveganje za dojenčke spremeni na podlagi zgoraj navedenih dejavnikov:
- Ženska, ki v tretjem trimesečju doživi prvi izbruh genitalnega herpesa in ki z začetkom dela ni odkrila protiteles proti virusu, ima 33 odstotkov možnosti prenosa virusa na svojega otroka.
- Po drugi strani pa je ženska, ki se ponavlja ponavljajoč se izbruh genitalnega herpesa, ker ima že protitelesa proti virusu herpesa in jo je prenesla na nerojenega otroka, 3-odstotno možnost prenosa virusa na svojega otroka.
Vpliv Herpes Simplex Virus na mamo
Mnoge ženske so bile izpostavljene virusu herpes simpleksa in so razvile protitelesa proti virusu, vendar morda niso imele izbruha genitalnega herpesa. Med nosečnostjo postane imunski sistem manj učinkovit in te ženske imajo prvi izbruh. Ta vrsta izbruha nosi enako tveganje kot ponavljajoča okužba za tveganje za novorojenčke, ki ni povezano z novorojenčkom, kot pri primarni okužbi. Približno 80 odstotkov žensk, okuženih z virusom herpes simplex, se bodo med nosečnostjo ponovile. Noseče ženske, ki so bile predhodno okužene s herpesom, bodo v povprečju imele 3 ponovitve med nosečnostjo.Učinek Herpes Simplex Virus na dojenčka
Pri dojenčkih, za katere je znano, da imajo okužbo z virusom herpes simplex, le manj kot tretjina ima matere, ki so kdaj imeli herpes izpuščaj ali spolni partner s herpesom izpuščaj. Mnoge novorojenske okužbe se pojavijo zaradi virusnega odvajanja iz materničnega vratu brez dokazov o izpuščaju, ponavadi po primarni okužbi. Večina primerov prenosa simptomov herpesa se pojavlja med porodom in porodom. Za vsakih 10 okužb s herpesom pri novorojenčku se od 6 do 7 pridobijo, ker mati pridobi asimptomatski prvi izbruh. Prenos virusa herpes simpleksa na novorojenčka (novorojenčka) ima lahko uničujoče učinke. Obseg okužbe herpes simpleksa se lahko giblje od izpuščajev na koži do vključevanja oči in ust, do okužbe možganov do okužbe po celem telesu. Vse dojenčke, za katere se sumi, da imajo okužbo s herpes simpleksom, je treba zdraviti z IV aciklovirjem. Trajanje zdravljenja določi sistem telesa, vključen v okužbo.Herpes Simplex Type
Herpes simplex tip določi tveganje za dojenčka. Primarna ali ponavljajoča okužba s HSV-1 med delovno silo je lažje prenašati dojenčku, vendar je bolezen omejena na usta, oči in mukozne membrane. Primarna okužba s HSV-2 bolj verjetno vpliva na centralni živčni sistem, ki povzroča epileptične napade, meningitis, razvojni zamik in smrt.Dostava
Trenutno so vse ženske, ki imajo izbruh genitalnega herpesa, primarnega ali ponavljajočega, imeti carski rez, da bi zmanjšali izpostavljenost dojenčka virusu herpes simpleksa.Zdravljenje herpesa v nosečnosti
Sedanja priporočila Ameriške šole za porodništvo in ginekologijo (ACOG) so za zdravljenje vseh primarnih izbruhov genitalnega herpesa z protivirusnimi zdravili, vključno s primarnimi izbruhi pri nosečnicah. Antivirusna zdravila, ki so na voljo za zdravljenje genitalnega herpesa, so aciklovir, famciklovir in valaciklovir. Največ podatkov o varnosti uporabe v nosečnosti je največje število zdravil Acyclovir. Register več kot 1000 nosečnic, ki so bili izpostavljeni aciklovirju v zgodnji nosečnosti, kaže na to, da je aciklovir verjetno varen, saj ni bilo nobenih povečanj pri rojstnih okvarah .Previdnostni ukrepi za nosečnice brez herpesa
Medtem ko je katera koli ženska, ki nikoli ni imela herpesa, morala biti previdna, da bi imela spolne odnose z nekom, ki bi lahko imela herpes, morajo nosečnice v svojem tretjem trimesečju prevzeti dodatne previdnosti, vključno z:- Izogibajte se spolnim odnosom in oralni seks s partnerji, ki imajo ali sumite, da imajo genitalni herpes.
- Razmislite o vprašanju vašega porodničarja o testiranju HSV protiteles
Viri:
CDC. "Smernice za zdravljenje spolnih prenosov bolezni, 2006." Tedensko poročilo o morbidnosti in umrljivosti. 55 (2006): 16-20.
Habif, Thomas. "Bradavice, herpes simpleks in druge virusne okužbe" Klinična dermatologija, 4. izdaja. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 381-388.
Rouse, Dwight, MD in Jeffrey Stringer, MD. "Ocena presejalnih protiteles proti virusu herpes simplex virusne materine materine za preprečevanje neonatalnega herpesa". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 183 (2000): 400-6.
Rudnick, Caroline, MD, Ph.D. in Grant Hoekzema, MD. "Okužbe z virusom herpes simplex virus novorojenčkov". Ameriški družinski zdravnik. 65 (2002): 1138-42.
Yeung-Yue, Kimberly. "Herpes simplex virusi 1 in 2." Dermatološke klinike 20 (2002): 1-21.