PEG cevi in G-cevi pri otrocih, rojeni prezgodaj
Gastrostomična cevka, imenovana tudi G-cev, je hranilna cev, ki poteka skozi trebušno steno v trebuh. G-cevi se uporabljajo za dolgotrajno hranjenje cevi pri dojenčkih, otrocih in odraslih, ki ne morejo jesti ali ne morejo jesti dovolj.
Obstaja veliko razlogov, zakaj bi lahko prezgodnji otrok potreboval G-cev. Večina prednikov ima težave z jedjo, vendar pridobi moč in koordinacijo, ko raste.
Ko zapustijo NICU, dojijo ali dobro hranijo steklenico . Druge prednosti imajo zapletene zdravstvene težave, zaradi katerih je težko dobro jesti. Nekateri razlogi, zakaj bi premeja morda potrebovala G-cev, so:
- Dolgotrajno prezračevanje: dojenčki, ki morajo dolgo časa delati na ventilatorju, ne bodo mogli jesti, dokler ne dobijo traheostomijo. Tudi takrat bo mlajšim otrokom veliko časa, da se dobro naučijo.
- Oralna averzija: prezgodnji otroci v NICU dobijo veliko neprijetnih stimulacij do ust. Intubacija, sesanje in slabe tehnike hranjenja lahko povzročijo, da otroci razvijejo peroralno averzijo, ki jim preprečuje, da bi se prehranjevala dovolj za rast in pridobivanje teže.
- Nevrološke motnje: cerebralna paraliza ali druge nevromuskularne motnje lahko povzročijo težave s sesanjem in požiranjem, ki otrokom in otrokom otežujejo dovolj hrane, da dobro rastejo.
- Težavnost pri pridobivanju telesne mase: neuspešno napredovanje, BPD in genetske motnje lahko otežujejo dojenčke zaradi različnih razlogov. Če vaš otrok ne krasi dobro, kljub vsem vašim najboljšim prizadevanjem, lahko dolgoročno hranjenje cevi rešitev.
Kako so gastrostomične cevi postavljene?
Obstajajo dva glavna načina, da se G-cevi namestijo pri otrocih: kirurško ali z endoskopom. Kirurški poseg se lahko opravi laparoskopsko ali kot odprti kirurški poseg. Pogosteje je, da gastrostomije vstavite v endoskopsko endoskopsko endoskopsko gastrostomijo ali postopek PEG.
Cevi za hranjenje, nameščene tako, se pogosto imenujejo PEG cevi.
Tako kot vsi medicinski postopki obstaja tveganje za zaplete zaradi postavitve G-cevi in PEG cevi. Večina zapletov se pojavi v prvih mesecih po operaciji, vendar se lahko pojavijo, dokler je cev na mestu. Zapleti vključujejo:
- Puščanje po mestu
- Pordelost in draženje kože
- Odstranjevanje cevi
- Okužba
Kako skrbim za G-Tube mojega otroka?
Preden zapustite bolnišnico s svojim otrokom, se boste naučili skrbeti za G-cev ali PEG cev in kako dati hranjenje cevi. Naučili se boste, kako ohraniti čisto kožo, kako cev odstraniti, da preprečite zamašitve, in kaj storiti, če pride cev. To je čudovit čas, da zastavite vsa vprašanja o negi gastrostomije in hranite otroka.
Viri:
KidsHealth iz Nemoursa. "Gastrostomija Tube (G-Tube)." http://kidshealth.org/en/parents/g-tube.html.
McSweeny, M., Jiang, H., Deutsch, A., Atmadja, M., in Lightdale, J. (november 2013). "Dolgoročni izidi dojenčkov in otrok, ki se zdravijo s perkutano endoskopsko gastrostomsko cevjo". Journal of pediatric gastroenterology and nutrition. 57: 663-667.
Minar, P., Garland, J., Martinez, J., & Werlin, S. (september 2011). "Varnost perkutane endoskopske gastrostomije v medicinsko zapletenih dojenčkih." Journal of pediatric gastroenterology and nutrition. 53: 293-295