To je ena od bolj spornih tem v pediatriji danes. Ameriška akademija za pediatrijo je v svoji najnovejši izjavi o politiki obrezovanja ugotovila, da "podatki ne zadoščajo za priporočanje rutinskega obrezovanja novorojenčkov" in da "starši določijo, kaj je v najboljšem interesu otroka". Ker izjava dejansko ni prišla ali proti obrezovanju, je mnoge starše še vedno postavljala vprašanje: "Ali naj bi bil moj sin obrezan ?"
Zakaj obrezati?
Pomaga pri pogledu na nekatere razloge, ki jih starši uporabljajo za obrezovanje svojih sinov. Eden najpogostejših razlogov je, ker "so vsi ostali obrezani". To sploh ni res. Po vsem svetu se obrezuje samo približno 10% moških in celo v Združenih državah se je obseg obrezovanja zmanjšal z 80% leta 1980 na 64% leta 1995. Pogostost obrezovanja v Združenih državah danes je verjetno še manj. Mnoge spletne ankete kažejo incidenco približno 50%. Trenutni podatki kažejo, da je incidenca obrezovanja odvisna tudi od tega, kje živite v ZDA, z visoko 81% na Midwestu do 36% na zahodu.
Starši včasih želijo, da je njihov sin obrezan, ker menijo, da je neobrezan penis preveč težko skrbeti in ohranjati čisto. To ni res. Za neobrezan ali nedotaknjen penis je razmeroma enostavno poskrbeti . Pravzaprav, dokler se koža ne začne umakniti, ni potrebna posebna skrb.
Ko se koža zoži, vam ali vaš otrok, ko je dovolj star, lahko nežno umakne kožico kože, očistite glavo penisa z milom in vodo, sperite in nato potegnite kožico čez glavo penisa.
Drug razlog je, da obstajajo medicinske koristi za obrezovanje, vključno z manjšim tveganjem za okužbe sečil, rakom penisa in spolno prenosljivimi boleznimi.
Večina študij kaže, da imajo neobrezani moški dojenčki približno 10-kratno povečanje števila UTI, vendar je splošno tveganje neobrezanega mlajšega otroka, ki je dobival UTI, razmeroma nizek, le približno 1%. Rak penisa je prav tako pogostejši pri neobrezanih moških, vendar je ta vrsta raka zelo redek. In obstaja tudi "majhna korelacija med neobrezanim moškim in tveganjem za spolno prenosljive bolezni".
Dejansko AAP navaja, da te "preventivne zdravstvene koristi izbirnega obrezovanja novorojenčkov moških prevladajo nad tveganji postopka". Toda, čeprav se zdi, da te zdravstvene razmere podpirajo obrezovanje, je Ameriška akademija za pedijatrijo v preteklosti tudi izjavila, da je "skoraj vseh neobrezanih dečkov mogoče poučiti o pravilni higieni, ki lahko zmanjšajo njihove možnosti za okužbe, rak penisa in spolno prenosljive bolezni ".
Drugi pogoji, ki se pojavijo samo pri neobrezanih samcih in ki lahko včasih zahtevajo kasnejše obrezovanje, vključujejo okužbe kožne kože, fimozo (nezmožnost umika kožice kože) in paraphimozo (nezmožnost povlečenja kožice čez glavo glave penisa po umiku ).
Pomembno je tudi, da si ogledate razloge za neobrezovanje, vključno s tveganjem za krvavitev, bolečino v postopku, okužbo, poškodbo glave penisa in primanjkljajem penisa.
Otroci, ki so obrezani, so prav tako izpostavljeni večjemu tveganju za okužbe ali vnetje odprtine sečnice.
Odločitev o obrezovanju
Na koncu je eden od glavnih razlogov, zaradi katerih mnogi starši želijo obrezati svojega otroka, ker želijo, da bi njihov sin izgledal kot oče, ki je obrezan. Ali je pomembno, če je oče obrezan, a njegovi otroci niso? To je področje, na katerem so potrebne nekatere raziskave. Obstaja veliko primerov, ko očeta in sina ni obrezan. Predčasne dojenčke so pogosto preveč bolne, da bi se obrezale, in z vsemi drugimi zdravstvenimi težavami, ki se pojavijo, obrezovanje pogosto ne razmišljajo.
Oče očetov in posvojeni starši tudi morda niso "enaki" kot njihovi otroci. Ali to vpliva na te otroke? Formalna študija, ki ne kaže nobene razlike, bi verjetno pomagala še bolj zmanjšati pogostost obrezovanja.
Z vsemi, kar je znano o minimalnih zdravstvenih koristih in morebitnih tveganjih obrezovanja, naj bo obrezovanje vašega sina bolj kulturno (ritualno obrezanje judovske vere in muslimanov itd.) Kot medicinsko vprašanje.
Boljše vprašanje bi bilo: Ali je moj novi baby potreben obrezovanje? Odgovor na to je veliko lažje. Ne, ne potrebuje obrezovanja.
> Viri:
> AAP. Informacije o obrezovanju staršev
> AAP. Izjava o politiki obrezovanja. Pediatrija 2012; 130; 585.
> Lerman, Steven E, MD, Neonatalno obrezovanje: Pediatrične klinike v Severni Ameriki: Vol 48 številka 6. december 2001