Ali je nosečnost takoj po poškodbi prevec?

Raziskava pravi, "Ne", ampak se učite, zakaj zdravniki priporočajo čakanje na malo

Zdravniki pogosto svetujejo ženskam, da počakajo nekaj mesecev, preden ponovno zanosijo po spontani splavnosti, vendar bodo prej nosečnice povečale tveganje ponovnega spontanega splava?

Ni nobenih zanesljivih dokazov, ki kažejo na večje tveganje za splav, ko ponovno zanosijo takoj po splavu, čeprav zdravniki običajno priporočajo čakanje enega do treh mesecev, preden se znova poskusijo za novo nosečnost.

Spodaj si oglejte nekaj nedavnih študijskih rezultatov na temo.

Zakaj ne bi mogli čakati

Ena majhna študija v juniju 2002 v ZDA je preučevala 64 nosečnosti, ki so se odvijala po splavu, in pri tistih, ki so takoj začeli razmišljati o tistih, ki so čakali dva cikla, niso našli nobenih znakov zapletov v nosečnosti. Poleg tega je študija iz marca 2003 odkrila dokaze, da bi lahko ženske v ciklu takoj po splavu povečale plodnost.

Zakaj bi lahko počakali

Po drugi strani pa je izraelska študija iz leta 2005 pokazala, da so ženske, ki so se umrle, soočile z velikim tveganjem za poznejšo nosečnost, ki so jih prizadele okvare nevralne cevi ali prirojene srčne pomanjkljivosti. Avtorji študije priporočajo zaviranje koncepcije po splavu in zdravljenje s folno kislino med čakanjem. Vendar pa je mogoče, da ugotovitve morda ne veljajo za ženske, katerih diete so že pred splavom vključile ustrezno folno kislino (običajno dobivajo prek dnevnega prenatalnega vitamina).

Če se ženska zanika zaradi zdravstvenega stanja (kot so sindrom policističnih jajčnikov, težave s ščitnico, nekontroliran diabetes, imunološka motnja, nenormalnost maternice ali nesposoben maternični vrat) ali v prisotnosti spremenljivega faktorja tveganja (kot so cigarete za kajenje) , uporaba drog, pitje alkohola ali uživanje velikih količin kofeina), potem pa takoj zanosite, ne da bi se spopadali s tem osnovnim pogojem ali zasvojenostjo, lahko poveča tveganje za drug splav.

Obstaja še nekaj drugih dejavnikov, ki jih je treba upoštevati. Najprej, počakajte, da se vaš menstruacijski cikel normalizira in postane popoln, kar lahko včasih traja mesec ali dva. Prav tako boste želeli pustiti, da se vaša maternična obloga dobro pozdravi, zato je pripravljena sprejeti še en oploden zarodek.

Prav tako je dobra ideja, da se vaša raven človeškega horionskega gonadotropina (hCG) zmanjša na nič ali vsaj na nezaznavno raven, preden začnete znova poskusiti. To je hormon, ki ga vaše telo proizvaja med nosečnostjo in ga je mogoče izmeriti z urinom ali krvnim testom. Če ga ne spustite, vam lahko preskus nosečnosti dobi tisto, kar je znano kot "lažno pozitivno" branje, in razkrijete, da ste noseči, če v resnici niste. Tudi: če je vaša raven hCG iz prvotne nosečnosti še vedno mogoče zaznati in spustiti, bi lahko zdravnik te številke interpretiral kot drugi splav, ko to dejansko ni.

Običajno se počutijo razburjene in zdrobljene po poškodovanju kot poboju. Torej niste poudarjeni med drugo nosečnostjo, morda boste želeli nekaj časa dovoliti, da bi se duševno obdelal, kar se je zgodilo. (Potem spet veliko žensk ugotovi, da je proces spopadanja z splavom težji, ko morajo počakati, preden se znajo zanositi.)

Kako naj nadaljujem?

Povejte svojemu zdravniku, kaj je najbolje, ker je vsaka ženska in vsaka nosečnost drugačna. Če vam je udobno čakati od enega do treh mesecev, je to splošno priporočljivo. Če se vam že mudi nosečnost, se posvetujte s svojim zdravnikom o vaši posebni situaciji, da boste lahko prišli do najvarnejšega časovnega okvira.

Viri:

Carmi, R., J. Gohar, I. Meizner in M. Katz, "Spontani splav, visok faktor tveganja pri napakah nevralne cevi v poznejši nosečnosti." American Journal of Medical Genetics, junij 2005.

Goldstein, Rachel R. Pruyn, Mary S. Croughan in Patricia S. Robertson, "Izidi novorojenčkov v takojšnjih in zamujanih zamislih po spontanem splavu: retrospektivna serija primerov." Ameriški revija za porodništvo in ginekologijo 2002.

Wang, Xiaobin, Changzhong Chen, Lihua Wang, Dafang Chen, Wenwei Guang in Jonathan French, "Koncept, zgodnja izguba nosečnosti in čas do klinične nosečnosti: populacijska prospektivna študija." Plodnost in sterilnost 2003.