Včasih je bilo vprašanje, kdo naj po vrsti otroka požene vrvico. Čeprav je danes, ko gre za popkovnično vrvico, je po rojstvu otroka treba razmisliti še več. Tukaj je tisto, kar morate vedeti, da naredite najbolj obveščene odločitve.
Kaj je umbilični vrv?
Navadna vrvica je ponavadi zbirka dveh arterij in vene, ki je prekrita s snovjo, imenovano Wharton's Jelly.
Žele preprečuje stiskanje arterij in žil med nosečnostjo in med rojstvom. (Nekateri dojenčki imajo eno popkovno arterijo, znano kot dve vrvi za žile.)
Vaš otrok prejme kisik in hranila skozi ta sistem dostave. Vaš otrok bo izločil tudi odpadke prek istega sistema. Popkovnica je pritrjena na posteljico . To je, če krvne žile mater in otroka, medtem ko niso v neposredni komunikaciji, zamenjajo stvari, ki jih otrok potrebuje za stvari, ki jih otrok potrebuje za odtegovanje iz svoje krvi.
Ko se vaš otrok rodi, bo popkovina začela prenehati s to dostavo. Posteljica je organ za enkratno uporabo, kar pomeni, da bo z vsako novo nosečnostjo mati ustvarila novo placento samo za to nosečnost.
Tretja faza dela
Ko je otrok potisnjen iz maternice in se rodi ali se prenaša s carskim rezom, se začne tretja faza dela.
To se navadno misli samo kot dobava placente. Pri vaginskem rojstvu je okno od pet do 30 minut, kjer se posteljica naravno začne ločevati in nato končno izgnati prek vagine. Po carskem rezu se posteljica enostavno ročno odstrani iz maternice.
Torej, kaj se zgodi z vrvico?
Tu se pojavijo možnosti za popkovnični kabel. V preteklosti je bila popkovna vrvica pritrjena in odrezana takoj, ločitev otroka od matere še preden pride do poroda posteljice. Nove raziskave v zadnjem desetletju so pokazale, da imajo predčasna in dojenčkova dojenčke predčasno zaprto vpenjanje.
Zakasnitev prižemanja kabla ali čakanje, dokler kabel ne zapusti pulza
Zakasnitev prižemanja kabla je lahko zmeden izraz. Najpogostejša opredelitev zakasnitve prižemanja kabla je preprosta zamuda pri rezanju in pritrditvi kabla za minuto ali dve. To otroku omogoča, da prejme več krvi, ki je shranjena v posteljici, kar ji omogoča, da pride do otroka, ko se vrv nadaljuje s pulzom.
Druga možnost je, da počakate, da se kabel ne ustavi s pulziranjem. To naj bi omogočilo, da otroka dejansko prejme vso kri, ki bi jo odnesla otroku.
Kakšne so prednosti čakanja?
Pri dojenčkih s polnim delovnim časom so koristi odložitve spenjanja in rezanja, da je v prvih šestih mesecih življenja zmanjšana nevarnost pomanjkanja železne pomanjkljivosti. Prav tako je pomembno opozoriti, da medtem ko otrok dobi kri iz popkovine, deluje kot sistem telesnega reanimacijskega sistema.
Če je vaš otrok prezgodaj, postane še bolj kritičen do zdravja. Pravzaprav so nekateri oddelki za intenzivno nego novorojenčkov (NICU) naredili zakasnjeno vrvico, ki je pritrjevala svoj standard oskrbe. S temi otroci lahko poleg zmanjšanja anemije zmanjša tudi potrebo po transfuzijah in pojavu intraventrikularne krvavitve (IVH).
Kakšna so tveganja zakasnitve prižemanja kabla?
Veliko je bilo predlaganih pomislekov glede tveganj zaradi zakasnitve prižemanja vrvi. Dobra novica je, da zapoznelo vpenjanje vrvi ni povezano s povečano izgubo krvi pri materi. Medtem ko nekatere študije kažejo, da lahko dojenčke s polnim rojstvom rahlo povečajo tveganje za zlatenico, ni razloga, da preskočite zakasnjeno stiskanje z vrvico - ob predpostavki, da je zdravljenje na voljo pri rojstvu.
Obstajajo nekateri podatki, ki kažejo na majhno povečanje polikotemije pri dojenčkih s polnim otrokom, nasprotno od anemije (dodatne rdeče krvne celice v otrokovem krvi). Vendar pa to ni zahtevalo zdravljenja niti ni bilo videti, da je neposreden rezultat zakasnitve prižemanja vrvi.
Kako dobite zakasnitev prižemanja kabla?
Prvi korak je, da vedno govorite s svojim zdravnikom ali babico in ugotovite, kakšna je njihova običajna praksa ob rojstvu. Če kašnjenje z zaprtim kablom ni standard njihovega oskrbe, lahko svojo željo razložite svojemu zdravniku in skupaj odločite o načrtu oskrbe.
Kdaj ni mogoče zamenjati žične vrvi?
Občasno se nekaj zgodi ob rojstvu, ki zahteva, da se kabel vrne prej. Primer je lahko, če je vrv močno vezan okoli otrokovega vratu ob rojstvu in zdravnik pred rojstvom ne more prenašati otroške glave. To ni tipično. Ampak, pomembno je, da se zavedamo, da medtem ko so koristi zakrivljenega vpenjanja vrvi dobro za vašega otroka, če tega ne morete storiti varno, na splošno ni nekaj, česar ni mogoče premagati z drugimi ukrepi.
Nekatere druge stvari, ki jih je treba upoštevati, če zakrivljenega vpenjanja kablov ni možnost:
1. Otrok potrebuje takojšnjo pozornost ali oživljanje novorojenčkov, kot se lahko zgodi pri nastajajočih porodih ali v nekaterih primerih predčasne
2. Lahko pride do prezgodnje loćitve posteljice iz materinega zidu, kar povzroća prekomerno izgubo krvi tako za otroka kot za mamo, kot pri primerih abnormiranja placente ali s placento previa, kjer bi lahko bila hitra krvna izguba.
3. Želja po zbiranju popkovnične krvi za bančništvo, kjer lahko manjše količine zbiranja placente v krvi povzročijo neustrezne vzorce za shranjevanje.
Kdo lahko preseže vrv?
Pri zapoznelih družinah, ki sprožijo vrvice, se lahko pogosto odločijo, kdo lahko preseže vrv . Omogoča vam čas za partnerja ali sodeluje pri tem, če vas zanima. Bodite prepričani, da preverite s svojim zdravnikom o tej možnosti za vaš načrt poroda .
Viri:
Mcdonald, Susan J., Philippa Middleton, Therese Dowswell in Peter S. Morris. "Učinek časa ušesne žlebičastega vpenjanja termičnih dojenčkov na materinske in neonatalne rezultate." Zdravje otrok na podlagi dokazov, ki temeljijo na otrokovem zdravju: časopis Cochrane Review 9.2 (2014): 303-97.
Mercer, JS "zaprtje kondenzatorja pri zelo prezgodaj dojenčkih zmanjša pojavnost intraventrikularne krvavitve in lateksnega sepsa: naključno, nadzorovano preizkušanje." Pediatrija 117.4 (2006): 1235-242.
Nevill, Elizabeth in Michael P. Meyer. "Učinek zakrivljenega vpenjanja žice (DCC) na dihanje in prehod pri rojstvu pri zelo prezgodaj dojenčkih." Zgodnji človeški razvoj 91.7 (2015): 407-11.
Rabe, Heike, Jose Luis Diaz-Rossello, Lelio Duley in Therese Dowswell. "Učinek časa krčenja žlebov in drugih strategij, ki vplivajo na plazemsko transfuzijo pri prezgodnji rojstvu na materinem in dojenčku." Cochrane Database of Systematic Reviews Reviews (2012): n. pag.