RhoGAM je injekcija, ki vsebuje protitelesa proti proteinu Rh Factor
Če ste Rh negativni, bo večina zdravnikov svetovala, da dobite RhoGAM strel, potem ko ste doživeli splav, ektopično nosečnost ali drugo izgubo nosečnosti. Pridobitev RhoGAM ali drugega Rh imunskega globulina je previdnost proti situaciji, imenovani Rh nezdružljivost, ki bi lahko vplivala na prihodnje nosečnosti in povzročila hemolitične bolezni pri novorojenčku.
Kako kmalu po razbitju potrebujem RhoGAM Shot?
Če ste Rh negativni , kar pomeni, da vaša kri ne vsebuje beljakovin Rh faktorja, bo vaš zdravnik verjetno priporočil, da v 72 urah po začetku krvavitve dobite Rh imunski globulin (npr. RhoGAM). Z strelom imate nižje možnosti za nastanek protiteles (postanejo občutljivi) proti Rh-pozitivni krvi iz te nosečnosti; če imate krožeče protitelesa proti Rh-faktorju, se lahko soočate s težavami v prihodnjih nosečnostih. Če se pojavi po 72 urah po začetku spontanega splavovanja, najverjetneje ne bo prišlo do razlike.
Če je že več kot tri dni od vašega splava, ne panirajte. Možnosti, ki ste jih občutili proti Rh-faktorju, so majhne. Čeprav ni nobenega trdnega dokaza, da je strel popolnoma potreben po izgubi nosečnosti v prvem trimesečju, je strel nizko tvegan, zato ga zdravniki priporočajo po nosečnosti zaradi krvavitve zaradi teoretičnega tveganja preobčutljivosti Rh.
Kljub temu je dobra ideja, da jo dobite v priporočenem časovnem obdobju, če je mogoče, saj zmanjša tveganje za Rh preobčutljivost še nižje. Obstaja veliko več dokazov o nujnosti posnetka po kasnejši izgubi nosečnosti ali po porodu.
Če ste zaskrbljeni, se lahko posvetujte s svojim zdravnikom o krvnem testu, da preverite preobčutljivost RH, tako da lahko um svoj um prilagodite.
Kaj je Rh Factor in kako vpliva na nosečnost?
Rh faktor je protein, ki ga večina ljudi nosi v krvi. Približno 85 odstotkov prebivalstva je Rh-pozitivno, Rh status pa je genetsko določen.
Pri ženskah, ki so Rh-negativni, ki imajo Rh-pozitivne partnerje, ima otrok vsaj 50-odstotno možnost, da je Rh-pozitiven (Rh-pozitivni status je prevladujoča genetska lastnost). Ženske, ki so Rh pozitivne, in ženske, ki so Rh negativne pri Rh negativnih partnerjih, ni treba skrbeti za RhoGAM posnetke, ker je Rh nezdružljivost nemogoča. V prvih nosečnostih je preobčutljivost Rh redko problem, ker mamina kri in otrokova kri navadno ne delujejo neposredno do poroda, ampak če Rh-pozitivna kri (npr. Od dojenčka) vstopi v Rh-negativno materino kri, je imunska sistem lahko razvije protitelesa proti Rh faktorju. Če ta protitelesa nato vstopijo v krvni obtok Rh-pozitivnega otroka, lahko protitelesa začnejo napadati otrokovo kri, kar povzroči zlatenico ali hujše simptome, če jih ne zdravimo.
Kako lahko pomagam RhoGam?
RhoGAM pred-stane žensko kri s protitelesi proti proteinu Rh faktorja, kar preprečuje, da imunski sistem ženske potrebuje za nastanek protiteles proti Rh-faktorju v primeru, da pride do Rh-pozitivne krvi.
Vbrizgavanje protiteles je varnejše kot tveganje za preobčutljivost, ker protitelesa RhoGAM sčasoma očistijo materin krvni obtok, kar pomeni, da če se materina kri zmeša z dojenčkom v prihodnosti, njen imunski sistem ne bi naučil ustvarjati protiteles proti Rh faktorju in otrok ne bi dobili anti-Rh protitelesa. Če je materinska kri senzibilizirana na faktor Rh, je preobčutljivost lahko trajna in tveganje za dajanje protiteles proti RH svojim bodočim otrokom.
Kot del testiranja krvi pri standardni prenatalni oskrbi , večina zdravnikov preveri žensko krvno skupino, da bi identificirala ženske, za katere je nezdružljivost Rh skrb.
Prvotno so bila priporočila za dajanje injekcij ženskam, ki so rodile. Priporočila so se nato spremenila, da so vključili RhoGAM, ki je bil posnet okoli 28 tednov nosečnosti. Čeprav obstaja malo raziskav o uporabi imunskega globulina Rh za spontane pojavitve v prvem trimesečju , jih mnogi zdravniki priporočajo zaradi teoretičnega tveganja preobčutljivosti po izbruhih z idejo, da morebitne koristi prevladajo nad minimalnim tveganjem. Posnetek je treba dati v približno 72 urah po začetku splava, da bi bil učinkovit.
Če niste dobili zadetka RhoGAM, ne panirajte - ne pozabite, da je tveganje senzibilizacije po splavu sorazmerno majhno. Vendar pa morate o tem obvestiti svojega zdravnika. Zdravnik vam lahko naroči preiskavo krvi, da preveri stanje Rh preobčutljivosti. V primeru, da ste razvili protitelesa proti RH, zdravljenja za Rh nezdružljivost obstajajo in vaš zdravnik bo vedel, da bodo vaše prihodnje nosečnosti pozorno spremljali znake težav, da bi lahko po potrebi zgodaj ukrepali.
Viri:
Weill Corner Pediatrics. "Vrste krvi v nosečnosti". 12. februarja 2003.
Hannafin, Blaine, Frank Lovecchio in Paul Blackburn. "Ali Rh-negativne ženske s prvim trimesečnim spontanim splavom potrebujejo Rh imunski globulin?" American Journal of Emergency Medicine . Julij 2006 487-89.
splav prvega trimestra? Pregled. " Ameriški revija za porodništvo in ginekologijo 20. september 2002 623-27.
Marec Dimesa. "Rh bolezen". Oktober 2006.