Ali vašemu preemie potrebuje posebno mleko?
Obstaja veliko začetnih formul na prodajnih mestih supermarketov in lahko mamicama pusti zmedo o najboljšem izdelku za prezgodnje dojenčke. Izbira formule je zagotovo odločitev, ki jo je treba sprejeti s svojim neonatologom ali pediaterom. Vendar pa lahko učenje o različnih vrstah, ki so na voljo, pomaga pri obveščeni razpravi z zdravnikom.
Redna formula
Večina formul za dojenčke je narejena iz kravjega mleka in je namenjena za polne otroke. Čeprav znanost ni uspela ustvariti dojenčke z vsemi prehranskimi in imunološkimi koristmi materinega mleka, je formula za dojenčke varna alternativa. Sodobna formula je obogatena z železom in maščobnimi kislinami za spodbujanje razvoja možganov, skupaj z vsemi hranili, ki jih potrebujejo otroci .
Primeri rednih formul za dojenčke vključujejo Similac Advance, Enfamil LIPIL in Nestle Good Start.
Preemie Formule
Predčasni dojenčki in majhne otroške rojene teže pogosto potrebujejo posebne formule, da bi dohiteli svojo rast. Glede na Ameriško akademijo za pediatrijo (AAP) bo vaš zdravnik želel zagotoviti, da dojenček dobi dovolj kalorij in da so izpolnjene vse njegove prehranske potrebe. Na začetku to lahko pomeni intravensko hranjenje in, ko postane močnejši, nadaljujemo z dopolnjenimi formulami v NICU in po tem, ko pridejo domov.
Če nameravate dojiti, a vaš otrok to ne more storiti takoj, je dobro, da ga še naprej izražate. Vaš zdravnik vam lahko priporoči, da mu napolnimo mleko, ker v skladu z AAP ponuja najboljše hranilne snovi za občutljive otroke. Možno je tudi, da se za vaš materino mleko priporoča dodatek, kot je človeški mlečni fortifikator (HMF).
Lahko tudi zamrznete svoje materino mleko in ga shranite za poznejše in neprekinjeno črpanje bo zagotovila, da se mleko ne prekinja.
Formule predhodnega odvajanja
Ko prvič začnejo jemati mleko, zdravniki začnejo z majhnimi količinami formule v razmerju kalorij, ki posnemajo materino mleko. Ker se dojenčki bolj uporabljajo za hranjenje, lahko zdravniki začnejo uporabljati višje kalorično mleko, ki otrokom pomagajo hitreje rasti.
V NICU zdravniki uporabljajo izdelke, namenjene novorojenčkom, kot so Similac Special Care in Enfamil Premature LIPIL. Te formule imajo več beljakovin kot druge in jih je mogoče pomešati, da ponujata višje kalorične pripravke.
Formulacije izpraznitve preemie
Pred začetkom prezgodnjega ali majhnega rojstnega odmerka iz bolnišnice se običajno preoblikujejo v formulo za preimenovanje. Te vključujejo izdelke, kot so Similac Neosure, Enfamil Enfacare in Cow & Gate Nutriprem 2. Imajo višje kalorije in več beljakovin, vitaminov in mineralov kot običajne začetne formule za dojenčke, tako da se lahko v bolnišnici nadaljuje z rastjo dohitevanja.
Človeški mlečni utrditelji
Predčasno dojenčki, ki dojijo ali prejemajo izraženo materino mleko, lahko zahtevajo več kalorij, kot jih zagotavlja materino mleko.
V primerih, ko se zdravniki zdijo kot utrditev materinega mleka najboljša izbira za povečanje rasti, se uporablja človeški mlečni fortifikator (HMF).
HMF so praški ali tekočine, ki se dodajajo materino mleko, da povečajo količino beljakovin in kalorij v mleku. Uporabljajo se pri prezgodnjih in majhnih dojenčkih, ki jim pomagajo hitreje pridobivati telesno maso in ujeti do svojih vrstnikov.
Najpogosteje v formulah uporabljajo kravje mleko, čeprav so si sojine, hipoalergenske in brez formul laktoze lahko uporabijo tudi za utrjevanje materinega mleka. Nekatera podjetja prav tako ponujajo utrjevalce, ki se proizvajajo iz mleka dojke.
Če črpate mleko za prezgodaj dojenčka , vam bo zdravnik morda predpisal HMF, ki bo dodan otrokovemu materinemu mleku.
Čeprav mame prezgodnjih dojenčkov imajo materino mleko, ki je pogosto večja v kalorij kot mame polnega otroka, je še vedno pomembno dodati dodatne beljakovine v mleko.
V teh trdilcih še vedno potekajo dogajanja. Na primer, ena študija je primerjala učinke novejšega praškastega HMF, ki je imel 16 odstotkov več proteinov in več mikrohranil kot drugi HMF. Rezultat je bil, da je materino mleko obogateno mleko izboljšalo telesno težo pri nedonošenčkih.
Formule za prebavne težave
Predčasno dojenčki s prebavnimi težavami imajo lahko korist od spreminjanja svoje običajne formule v drugo mešanico. Formule za občutljive želodce so namenjene za dojenčke s polnim rojstvom in morda nimajo dovolj kalorij za prednosti. Zaradi tega je pomembno, da se ne spremenite v enega od teh izdelkov, ne da bi se najprej pogovorili s svojim pediaterom.
- Sojine formule: beljakovine v kravjem mleku lahko nekateri dojenčki težko prebavijo. Dojenčki z alergijami na mleko imajo lahko drisko (včasih s krvjo) ali težave s kožo ali dihanjem. Sojine beljakovine ne vsebujejo kravjega mleka, temveč so sojine, zato lahko pomagajo ublažiti simptome neutrjene prehrane. Te formule vključujejo Similac Isomil, Enfamil ProSobee in Nestle Good Start Soy.
- Hipoalergenske formule: Nekateri dojenčki so alergični na beljakovine kravjega mleka in na beljakovine iz soje. Hipoalergenske formule vsebujejo predhodno digestirane beljakovine, zato so dojenčki, ki so alergični na mlečne beljakovine, navadno sposobni prenašati hipoalergenske mešanice. Ti izdelki so tudi brez laktoze in vključujejo Similac Alimentum in Enfamil Nutramigen .
- Formule brez laktoze: včasih dojenček morda nima dovolj laktaze, encima, ki se uporablja za prebavo mlečne sladkorne laktoze. Ker ti dojenčki ne prebavljajo mlečnih sladkorjev, so lahko preveč pretreseni ali jokati. Formule brez laktoze, kot so Similac Sensitive ali Enfamil A + laktoza, lahko pomagajo tem otrokom, da jočejo manj in se počutijo bolj udobno.
- Formule na osnovi aminokislin: dojenčki s hudimi težavami v želodcu morda ne bodo mogli zlomiti niti predigrednih proteinov, ki jih najdemo v hipoalergičnih formulah. Za te dojenčke je lahko edina možnost formula, ki vsebuje proste aminokisline (gradnike beljakovin). Formule aminokislin so primerne za otroke, ki imajo hude ali življenje ogrožene alergije na hrano, ki so operirali v črevesju ali imajo druge hude težave prebavil. Ti izdelki, kot so EleCare, Enfamil Nutramigen AA in Neocate, so brez laktoze in lahko vsebujejo posebne maščobe za otroke, ki imajo težave pri absorpciji maščob iz rednih formul.
Beseda iz zelo dobrega
Prehitro dojenčki lahko starše skrbijo, zlasti ko gre za hranjenje, ker je bistveno za njihovo rast. Pomembno je, da se pogovorite s svojim zdravnikom o kakršnih koli skrbeh, ki jih imate, lahko vas bo vodila do najboljših formul in utrdil, ki jih potrebuje vašemu otroku.
> Viri:
> Ameriška akademija za pediatrijo. Skrb za prezgodaj Baby: Kaj morajo starši vedeti. HealthyChildren.org. 2015.
> Ameriška akademija za pediatrijo. Nudenje mamil za prezgodaj in bolne novorojenčke. HealthyChildren.org. 2015.
> Rigo J, et al. Rast in prehrambeni biomarkerji prezgodnjih dojenčkov. Novo mleko v trdnem mleku: naključno preizkušanje. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition. 2017; 65 (5): e83-e93. doi: http://dx.doi.org/10.1097/MPG.0000000000001686.