Test lahko pomaga zgodaj diagnosticirati sintezo fetalnega alkohola
Čeprav večina žensk, ki pijejo, običajno zmanjšajo ali prenehajo uživati, ko se odločijo zanositi ali ugotovijo, da so noseče, je poraba alkohola med nosečnostjo postala pomembno javnozdravstveno vprašanje.
Ocene o tem, koliko žensk se še naprej pije v nosečnosti, se gibljejo od 14% do 22,5%. Te ocene temeljijo na samem poročanju o pitju med nosečnostjo.
Te nosečnice, ki pijejo prekomerno med nosečnostjo, so verjetno iste skupine, ki najverjetneje poročajo o uživanju alkohola.
Vendar je za pediatre in druge izvajalce zdravstvenega varstva pomembno vedeti, koliko novorojenčkov je bilo izpostavljeno v maternici, tako da se lahko pripravijo na zgodnje posredovanje, če se bo otrok srečal s simptomi sindroma fetalnega alkohola.
Preskušanje izpostavljenosti plodu alkoholnih pijač
Zato so novorojenčki testirani, da bi poskušali ugotoviti, ali so bili izpostavljeni alkoholu, še posebej, če ima mati zgodovino zlorabe substanc ali obstaja sum, da ima motnjo uživanja alkohola.
Urin in krv novorojenčkov je mogoče testirati na vsebnost alkohola, vendar ti testi lahko določijo le materino uporabo alkohola v dveh ali treh dneh pred dobavo.
Preskušanje las z novorojenčka lahko zaznava otrokovo izpostavljenost alkoholu v daljšem časovnem obdobju, toda za teste las zahteva posebne analitične tehnike in so relativno drage.
Mekonijev test za novorojenčke
Test, ki so ga razvili zdravniki bolnišnice bolnišnice bolnišnice Toronto v bolnišnici za bolne otroke, je ponudnikom zdravstvenega varstva ponudil novo orodje za odkrivanje, koliko mater je pila alkohol med nosečnostjo, kar predstavlja drugo metodo za zgodnjo diagnozo sindroma fetalnega alkohola.
Preizkus vključuje analizo otrokovega mekonija - črnega, katranastega prvega gibanja črevesja vseh novorojenčkov, kar je rezultat prebave amniotske tekočine v maternici.
Iščeta so stopnje etilestra maščobnih kislin, ki je kemična spojina, ki jo je mogoče zaznati po prvem trimesečju in zbira v mekoniju, saj je nerojen otrok večji alkohol.
Težave pri prejšnjih preskusih
V preteklosti, če je bila mama sumična na uporabo drog, bi bilo mogoče naročiti teste za ugotavljanje, ali je bil otrok izpostavljen, toda testi las niso rutinsko izvedeni, da bi ugotovili izpostavljenost pred rojstvom alkohola.
Če so matere lagale o svojem čezmernem pitju med nosečnostjo, lahko traja leta, preden se učinki njihovega pitja vidijo v simptomih fetalnega alkoholnega sindroma pri njihovih otrocih.
Možnost zgodnje intervencije za dojenčke FAS
Nov test daje izvajalcem zdravstvenega varstva priložnost, da otroku zagotovijo zgodnje intervencijske storitve, ki lahko doživijo poškodbe možganov in duševno upočasnitev, ki se do leta kasneje ne bi pojavljale kot impulzivno obnašanje in učne težave.
"Problem ni le možnost sindroma alkohola v plodu, temveč tudi situacija, ko otrok gre domov k mamici, ki je alkoholik, katerega glavni namen je, da se prepriča, da dobi dovolj alkohola. Torej, kako lahko ona skrbi za tega otroka ? " Julia Klein, direktor laboratorija za toksikologijo za fetalni toksikologijo Motherisk, ki je razvila test mekonija, so poročali novinarjem.
"Meconium je kot smeti," je dejal dr. Klein. "Kaj se srečo s plodom uteri kopičijo tam, in ostane tam do rojstva otroka, zato je zelo dober medij za merjenje izpostavljenosti ploda."
Kako deluje Meconium Test
Pri prvem gibanju črevesja pri otrocih, rojenih ženski, ki so se občasno pili med nosečnostjo, so odkrili le majhne količine etil estra maščobnih kislin, vendar se bo v izobilju pojavil otrok, ki so rojeni ženskam, ki so redno pili ali se pili.
Ena omejitev mekonijevega testa ni merjenje izpostavljenosti pred drugim trimesečjem . Ampak, meconium je lažje zbrati kot urin in zagotavlja okno izpostavljenosti do 20 tednov.
Mekonij lahko testiramo tudi za izpostavljenost zdravilu.
Zdravniki so povedali, da pozitivni test ne zagotavlja, da bo novorojenček trpel zaradi simptomov sindroma fetalnega alkohola, vendar lahko izvajalcem zdravstvenega varstva zagotovijo začetek izvajanja intervencijskih storitev za prizadete.
Viri:
Bar-Oz, B, et al "Primerjava analize meconiuma in novorojenčkov za odkrivanje gestacijske izpostavljenosti drogam zlorabe". Arhiv bolezen v otroštvu Fetalna in novodobna izdaja 2003
Nosilec, CF, et al "Biomarkerji za uporabo alkohola v nosečnosti Nacionalni inštitut za zlorabo alkohola in alkoholizem